NURSING HOME LÀ GÌ

     

Cổ nhân có câu: “sinh, lão, bệnh, tử”. Bốn tiến độ này ko ai có thể tránh khỏi. Chuẩn bị ứng phó với bị bệnh và tuổi già của bản thân mình và của thân nhân mình là điều người nào cũng có dịp nghĩ tới, kể cả chính kẻ viết bài bác này là tôi cũng đang sắp sửa phi vào tuổi “thất thập cổ lai hi”.

Bạn đang xem: Nursing home là gì

Anh đồng bọn của tôi, Bs. TNT từ rất lâu có ý kiến đề nghị tôi viết một bài bác về “Viện dưỡng Lão” (VDL) sẽ giúp đỡ bà bé mình bao gồm thêm một chút ít khái niệm về VDL vì anh biết trong suốt 27 năm qua tôi đã tiếp tục săn sóc cho các cụ ông cụ bà già tại những viện dưỡng lão, và cũng đã là “Giám Đốc Y Tế” (Medical Director) của đa số VDL vào vùng. Nay tôi hy vọng chia bửa cùng qúy bạn một số kinh nghiệm và hiểu biết về VDL.

Trong Việt ngữ bọn họ thường dùng từ Viện chăm sóc Lão, mà lại trong Anh ngữ thì có rất nhiều từ khác nhau như Nursing home, Convalescent home, Rehabilitation và Nursing center, Skilled nursing facility (SNF), Rest home… Nói chung, VDL là một trong nơi cho tất cả những người bị yếu hèn về thể xác chẳng thể tự chăm sóc cho mình được trong cuộc sống hàng ngày. Ví dụ như chẳng thể nấu nướng, giặt giũ, đi chợ… nặng không chỉ có vậy như cảm thấy không được sức để làm những việc tối quan trọng cho cuộc sống đời thường như ăn uống uống, đi tiêu, đi tiểu… hoặc cần phải có dung dịch men đúng vào lúc mà quan trọng tự làm cho được.

Khi nói đến VDL bạn ta hay chỉ suy nghĩ tới những người dân già cơ mà thôi. Thật ra có khá nhiều người “trẻ” nhưng vì tật dịch không thể trường đoản cú lo cho bạn được rất cần được có sự trợ giúp của SNF (skilled nursing facility). Vậy cố gắng nào là VDL?

VDL là nơi hỗ trợ những dịch vụ cần thiết cho cuộc sống thường ngày hàng ngày cho người không đủ tài năng lo cho chính mình. Tùy theo mức độ trầm trọng của mắc bệnh mà bao gồm VDL không giống nhau:

1- Skilled Nursing Facility (SKF): là nơi cung cấp những dịch vụ cho những người bị khuyết tật nặng như tai trở thành mạch máu não gây nên bán thân bất toại, mê man lâu dài, hoàn toàn không còn tài năng ngay cả trong câu hỏi ăn, nuốt, tiêu, tiểu… hay thường tại SNF gồm hai phần: hồi phục (rehabilitation) với săn sóc sức mạnh (nursing care). Bao gồm người sau khoản thời gian được giải phẫu nạm xương khớp háng (hip replacement), cụ đầu gối (knee replacement), tốt mổ tim (bypass, chũm valve tim) … cần thời hạn tập dượt để phục hồi (rehabilitation). Tiếp nối họ rất có thể về nhà sinh hoạt thông thường cùng gia đình.

2- Intermediate care facility (ICF): cung cấp dịch vụ cho những người bệnh như tật nguyền, già cả cơ mà không phải săn sóc cao cấp (intensive care). Thường xuyên thường những người dân này không tồn tại thân nhân nhằm lo đến mình yêu cầu phải vào chỗ này ở cho tới ngày cuối cùng (custody care).

*

a- tập dượt (physical therapy): như tập đi, tập lên xuống ước thang, tập tự vào chõng ngủ hay ra khỏi giường một cách an toàn, không vấp ngã… b- Speech therapy: tập nói, tập nuốt khi ăn uống… bao hàm bệnh nhân bị stroke, không thể nói hay ăn được, cần được tập để phục hồi tác dụng này. c- Occupational therapy: Tập với giầy, túng bấn tất (vớ)… Tập sử dụng bếp gaz, bếp từ cho an ninh để kị bị tai nạn.

AI TRẢ TIỀN mang đến VDL? có nhiều nguồn tài trợ khác nhau: 1-Medicare 2-Medicaid (ở California là Medi-Cal). 3-Bảo hiểm tư, có tương đối nhiều người cài sẵn bảo hiểm cho VDL. 4-Tiền để dành riêng của bạn bệnh (personal funds).

MEDICARE là do qũy liên bang, chỉ trả buổi tối đa 100 ngày đến những dịch nhân buộc phải tập dượt để phục hồi chức năng tại một Skilled Nursing Facility (SNF). Hay những bệnh nhân bị stroke, gãy xương… cần dịch vụ thương mại này. Medicare KHÔNG TRẢ mang đến custody care.

MEDICAID là vì qũy liên bang và tiểu bang. Qũy này trả những hay không nhiều là tùy theo tiểu bang. Medicaid trả cho dịch vụ y tế với custody care.

BẢO HIỂM TƯ thì tuy theo từng ngôi trường hợp sẽ sở hữu những nghĩa vụ và quyền lợi khác nhau, nhưng lại thường siêu hạn chế.

Hiện nay tín đồ ta ước lượng trên nước Mỹ có khoảng 1.4 triệu con người sống vào 15,800 VDL. Các VDL này để dưới sự kiểm soát của cỗ y tế, nhất là do Center for Medicare và Medicaid Services (CMS) giám sát. Sản phẩm năm những VDL đều nên trải qua 1 cuộc kiểm tra rất gắt gao (survey) của CMS. VDL nào sai tiêu chuẩn thì có thể bị đóng cửa! mục đích kiểm tra của CMS là để bảo vệ cho các bệnh nhân tại VDL được coi ngó an toàn, rất đầy đủ với quality cao. Đồng thời tránh đầy đủ trường hòa hợp bị bỏ bê (negligence) tuyệt bạo hành (abuse) về thân xác lẫn tinh thần. Tại mỗi VDL đều phải sở hữu lưu trữ hồ sơ khám nghiệm cho công chúng xem. Bất cứ người nào cũng có thể xem kết quả của các cuộc đánh giá này. Toàn bộ các VDL đều có các giải pháp để bảo đảm an toàn sự săn sóc cho dịch nhân theo đúng tiêu chuẩn. Nếu không có khả năng sẽ bị phạt tiền, và có những trường đúng theo bị đóng góp cửa.

Xem thêm: Từ Điển Anh Việt " Inequality Là Gì, 'Inequality' Là Gì

*
*

6- thiếu thốn dinh dưỡng, thiếu nước (malnutrition, dehydration): Ở người lớn tuổi già thì trung trọng điểm khát (thirst center) vào não không thể nhạy cảm nữa, bắt buộc nhiều khi khung người cần nước nhưng mà không thấy khát ko uống đề xuất bị thiếu nước. Cái cảm hứng “ngon mồm (appetite) cũng giảm xuống nên không thích ăn nhiều gây ra tình trạng thiếu thốn dinh dưỡng.

VẬY CÓ NÊN VÀO VDL KHÔNG? câu hỏi này thì tùy trường hợp. Theo tôi:

1- trường hợp còn hoàn toàn có thể ở đơn vị được nhưng vẫn bình an thì ở nhà tốt hơn. Nếu như tài chánh cho phép, thì dù mình không đủ kĩ năng lo mang lại mình, mình vẫn rất có thể mướn người “bán thời gian” (part time) mang lại lo đến mình 2 tiếng đồng hồ mỗi ngày, giúp ăn uống, tắm rửa rửa, dọn dẹp trong nhà, thuốc men, chở đi bác bỏ sĩ…

2-Nếu ko thể trong nhà được, mà tài chánh chất nhận được thì có thể ở hầu hết assisted living facilities. Ở đây thường họ chỉ dấn tiền (personal funds) chứ không sở hữu và nhận medicare và medicaid. Tại đây thì sự coi sóc sẽ giỏi hơn.

3-Group homes (nhà tư): Có những người nhận chăm chút cho chừng 4-6 bạn mỗi nhà. Chúng ta cũng lo việc ăn uống, địa điểm ở, dung dịch men, chở đi bác bỏ sĩ…Thường thì rẻ hơn tùy từng group.

4- giả dụ “chẳng đặng đừng” đề nghị vào VDL thì bắt buộc làm sao để có được sự săn sóc “tốt nhất”?

a- Làm sao để chắt lọc VDL:

- Vào internet để xem ranking của VDL (tương tự như những tiệm ăn uống có xếp nhiều loại A, B, C…)

- mỗi VDL đều phải sở hữu cuốn sổ phúc trình về những cuộc kiểm soát (survey) do bộ y tế làm hàng năm. Trong các số đó bộ y tế sẽ nêu lên những khuyết điểm mà họ đã tìm kiếm thấy. Cuốn sổ này được để ở khu chỗ đông người (public area) vào khuôn viên của VDL. Hỏi receptionist thì họ đã chỉ cho.

- Hỏi ý kiến thân nhân những người có thân nhân đang nằm ở đó.

- quan lại sát bên trong và bên cạnh của VDL: xem bao gồm sạch sẽ, không mùi hôi, nước tiểu. Theo dõi cách đối xử, chăm chút của nhân viên cấp dưới với dịch nhân.

- Nếu rất có thể thì tra cứu một VDL có tương đối nhiều người Việt sẽ ở để có nhân viên nói giờ Việt, bao gồm thức nạp năng lượng Việt, gồm chương trình giải trí theo giao diện Việt.

b- trường hợp đã quyết định chọn VDL cho những người thân rồi thì phải làm những gì sau đó?

– sẵn sàng tư tưởng không các cho bệnh nhân mà con cho tất cả chính mình với mọi người trong gia đình để có được sự đồng ý (acceptance) càng các càng tốt.

– Thăm viếng hay xuyên: Nếu nhà đông nhỏ cháu thì tránh việc đến thật đông một lượt rồi tiếp đến nhiều ngày không có bất kì ai đến. Nếu được, nhất là vào vài tháng đầu, xoay nhau tới, hằng ngày một lần một vài ba người. Làm cho lịch trình ai đi thăm ngày nào, giờ nào…

– đề nghị làm một cuốn sổ “thông tin” (communication book) để cạnh giường. Vào cuốn sổ này mỗi một khi ai đến thăm thì viết ngày giờ, tên bạn đến thăm, với nhận xét xem người bệnh có sự việc gì đề nghị lưu ý, giải quyết. Nếu không tồn tại vấn đề gì thì cũng yêu cầu viết vào là không có hoặc mang lại nhận quan tâm vui, buồn, than phiền của dịch nhân…

– vào ngày cuối tuần hay ngày lễ: cần có tín đồ vào hoặc mang người bệnh về bên nửa buổi để được sống với ko khí gia đình dù ngắn ngủi, tuyệt đưa ra khỏi VDL để gia công đầu, tóc hoặc tới tiệm ăn cho khuây khỏa…

– Nên sắp xếp để dịch nhân bao gồm sách báo, băng nhạc bởi tiếng Việt cho người bệnh giải trí.

– Cho dù là những người bệnh bị hôn mê bất tỉnh lâu dài, nhưng khi tới thăm hãy cứ nói chuyện bên tai họ đa số lời yêu thương thương, các kỷ niệm cũ. Cố kỉnh tay, xoa dầu nhằm tỏ tình thương yêu. Tuy bọn họ không hoàn toàn có thể cảm khám phá 100% nhưng chắc chắn rằng họ vẫn còn đấy một chút dấn thức, làm cho họ niềm hạnh phúc hơn, tuy vậy mình không sở hữu và nhận thấy. Để bên đầu giường hồ hết băng nhạc, câu kinh mà lúc còn khỏe họ đã thích nghe.

– Một điều chót nhưng theo kinh nghiệm của tôi, rất tất cả hiệu qủa: đối xử tốt nhưng trang nghiêm với nhân viên của VDL:

Đối xử tốt: lịch sự, vơi nhàng, rất đầy đủ những lời cám ơn cho số đông nhân viên giao hàng tốt. Thỉnh thoảng cài đặt một vài ba món quà nhỏ tuổi cho chúng ta (tôi xin nhấn mạnh “nhỏ thôi”– đừng nên coi đấy là hối lộ) như vật ăn, thức uống … để thanh minh lòng hàm ơn của mình. Mình tốt với chúng ta thì chúng ta sẽ để ý đến mình những hơn. Fan mình vẫn nói: “Có qua gồm lại new toại lòng nhau”).Tuy nhiên đối xử xuất sắc không tức là mình gật đầu những sai trái của họ. Thí dụ bản thân đã báo cáo những biến đổi về sức khỏe của người mắc bệnh cho bọn họ mà không ai quan tâm xử lý thì bản thân phải thanh lịch nêu ra liền. Nếu đề nghị thì gặp mặt ngay những người dân có trách nhiệm như charge nurse, nursing director và ngay cả giám đốc của VDL và để được giải quyết. Nên nhớ là phải kế hoạch sự, nhã nhặn nhưng cương cứng quyết thì họ đang nể phục mình. Tôi đang thấy nhiều trường đúng theo đạt yêu cầu một cách rất khả quan.

Xem thêm: Cách Làm Bánh Dày (Bánh Giầy) Lang Liêu Mềm Dai, Cực Đơn Giản Tại Nhà

Trên đây là những kinh nghiệm của tôi xin share với quý bạn. Dĩ nhiên là không hoàn toàn không hề thiếu tất cả phần đông gì quý bạn mong muốn, nhưng hi vọng cũng đáp ứng nhu cầu được phần nào số đông ưu tư, băn khoăn lo lắng cho người thân của quý bạn.